Сроки приобретения полиса обязательного медицинского страхования со скидками продлены. Об этом и других новшествах в этой области рассказал директор Бельцкого территориального агентства Национальной компании медицинского страхования Григорий Кугал на пресс-конференции 22 апреля.
Почему так поздно?В этом году Закон о фондах обязательного медицинского страхования был принят чуть позже обычного. Поэтому и об изменениях в этой области СМИ сообщили не в феврале, а в апреле, когда соответствующий закон был опубликован в «Официальном мониторе». Тогда же была утверждена новая стоимость полиса, но его продавали по льготной цене с декабря прошлого года до 31 марта из расчёта прошлогодней суммы (2478 леев).В этом году полис подорожал. Теперь его полная стоимость 2772 лея. Однако по-прежнему его можно приобрести со скидками в 50 % и 75 % для разных категорий населения.На покупку полиса ещё 3 дня или... полгодаКроме того, сроки покупки полиса по льготным ценам продлены. Так, за половину стоимости (за 1386 леев) можно приобрести полис до 30 апреля включительно, а не до 31 марта, как было ранее. Это касается, например, временно не трудоустроенных лиц, обладателей патентов и учредителей индивидуальных предприятий.Собственники земель сельскохозяйственного назначения, которым с прошлого года дана возможность купить полис всего за 25 % его полной стоимости (в этом году — 693 лея), могут это сделать на тех же условиях до 31 октября. Этот срок был установлен с учётом того, что доходы в сельском хозяйстве появляются после уборки урожая.Приобрести полисы со скидкой 50 % можно в любом почтовом отделении и в территориальных агентствах Национальной компании медицинского страхования. Полисы с 75-процентной скидкой реализуются лишь в территориальных агентствах.Купил полис — списал долги!В новом Законе «О фондах обязательного медицинского страхования» есть небольшое, но очень значимое новшество: если обладатели патентов, учредители индивидуальных предприятий и собственники сельхозугодий приобретут полис до 30 апреля, то им спишутся все имеющиеся у них задолженности по медицинскому страхованию. Согласно статье 5 закона, эти категории лиц, «подтвердив уплату фиксированной суммы взноса обязательного медицинского страхования на 2011 год, освобождаются от уплаты недоимок в фонды обязательного медицинского страхования за предшествующий 2011 году период, которые не были погашены до вступления в силу настоящего закона».Не купил — плати штраф, пеню и… купи полис!Если же в установленные сроки полис не приобретён, то купить его можно будет только за полную стоимость, но уже с применением штрафных санкций, более жёстких по сравнению с предыдущими годами. Так, кроме пени, которая, согласно Закону о размере, порядке и сроках уплаты взносов обязательного медицинского страхования, за каждый просроченный день начисляется в размере 0,1 % (2,78 лея в сутки), необходимо будет заплатить и штраф. По Кодексу о правонарушениях за несвоевременное приобретение полиса уже с 1 мая нарушитель облагается штрафом в размере от 25 до 55 у. е. (от 500 до 1100 леев), что более чем в 2 раза превышает штрафы прошлого года.Кто застрахован государством?В прошлом году в перечень категорий граждан, застрахованных государством, были внесены докторанты дневной формы обучения и лица, получающие социальные пособия от отдела социального страхования (на время получения пособия).Остальные категории застрахованных государством остались прежними. К ним относятся:— дети дошкольного возраста,— дети, не охваченные обучением, до 18 лет;— учащиеся доуниверситетских учебных заведений (школ, лицеев, гимназий);— студенты дневных факультетов;— учащиеся колледжей и профессиональных школ (стационар);— инвалиды;— пенсионеры;— беременные с момента взятия на учёт у семейного врача и до 42 дней после рождения ребёнка;— резиденты обязательного постуниверситетского обучения.Кроме того, внесены изменения в три категории, включённые ранее в перечень застрахованных государством: — безработные, получающие пособия по безработице, вместо «официально зарегистрированных безработных»;— лица, ухаживающие на дому за детьми-инвалидами с поражениями I степени или инвалидами с детства I группы, прикованными к постели, без ограничения возраста (было — до 18 лет);— многодетные матери четверых и более детей вместо «матери семерых и более детей».Для незастрахованных медикаменты сократилиРасходы по компенсируемым препаратам в этом году увеличатся на 33,9 %. Сейчас в список частично и полностью компенсируемых медикаментов входят около 700 коммерческих или 90 международных наименований.Следует отметить, что этот список пополняется не один раз в год. Например, только в течение 2010 года он увеличился на 76 коммерческих наименований, зарегистрированных в Молдове, из них 66 для лечения желудочно-кишечных заболеваний. Это препараты из 5 групп международных наименований: clarithromycinum, metronidazolum, omeprazolum, famotidinum, pancreatinum. Для детей в возрасте до 18 лет полностью компенсированы (на 100 %) ещё 6 препаратов из группы поливитаминов, обогащённых йодом, а для беременных женщин — ещё четыре для профилактики и лечения анемии.При этом для незастрахованных лиц в 2011 году список компенсируемых медикаментов резко сокращён. Для такой категорий пациентов предусмотрены всего две группы компенсируемых препаратов: для диабетиков, а также неврологические и психотропные лекарства. Компенсируемые препараты можно найти во всех аптеках, имеющих договор с Национальной компанией медицинского страхования (НКМС), по рецепту, выданному семейным врачом.К вашим услугам сайт агентстваС полным перечнем частично и полностью компенсируемых препаратов можно ознакомиться в любом Центре здоровья и на официальном сайте Бельцкого территориального агентства Национальной компании медстрахования (www.mtc-bl.md/~cnam.atbalti).Здесь можно найти и другую важную информацию в области медицинского страхования, о функциях и режиме работы агентства и его районных представителей. Кроме того, посетителям доступны адреса и телефоны медико-санитарных учреждений, аптек и лабораторий, входящих в систему обязательного медицинского страхования. Вся информация представлена на двух языках.Вопрос № 1 — утеря полисаВопрос, как восстановить утерянный полис, по словам Григория Кугала, несмотря на неоднократные разъяснения, возникает у бельчан чаще других. Ещё раз напоминаем о процедуре обмена этого документа.Обменять или восстановить полис несложно. Если у вас был документ старого образца, приобретённый в почтовых отделениях, то сначала необходимо подать объявление об утере или признании его недействительным в «Официальный монитор». После опубликования объявления вам выдадут новый документ с другим номером.Если же был утерян полис нового образца, то достаточно обратиться в территориальное агентство НКМС (г. Бельцы, ул. Св. Николая, 5а), где на основании вашего заявления через 5–10 минут вам выдадут новый документ.Сохрани ПамяткуАдреса аптек, где можно приобрести частично или полностью компенсируемые препараты:* ООО «Мондус» — ул. Индепенденцей, 8 (тел. 2-31-52);* ООО «Рускуца» — ул. Дечебала, 1а (тел. 2-04-67);* Госуд. аптека № 419 — ул. Дечебала, 101а (тел. 3-27-99);* ИП «Т. Драгущук» — ул. 31 Августа, 24 (круглосуточно, тел. 2-53-18).* АО «Диантус» — ул. Садовяну, 4 (тел. 6-13-36);* ООО «P&R Pharma» — ул. Грибоедова, 1(тел. 4-40-62);* ООО «Medopteh» — ул. Шт. чел Маре, 6/1(тел. 4-35-53);* ООО «Actarus» — ул. Ал чел Бун, 12/1 (тел. 7-71-78),а также в сетях аптек «Гедеон Рихтер», «Hippocrates», «Farmacia Familiei», «Felicia», «Orient».Татьяна КОЧЕРОВСКАЯ
Григорий Кугал готов ответить на любой вопрос о медицинском страховании / Фото из архива «СП»
Суждениями Поделись
Правила обсуждения
Оставить комментарий